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利用特殊的分离技术对病毒进行有效分离是目前世界关注的一个焦点。
根据日本成功的利用膜式分离技术从血清中分离出数种病毒的事实(临床治疗及研究成果,尚未发表)和二重分离膜及SARS病毒的存在特性,可以推测二重血浆置换法对SARS病人体内高浓度的变种冠状病毒有一定的清除功能。
这种理论的依据是:
一、SARS的传染途径主要是近距离呼吸道飞沫和直接接触传染,因此病人的血清、体液和呼吸道分泌物
中有高浓度的冠状病毒存在。这与以血液传染为主的AIDS病毒的特性不同。
二、通过血浆分离器分离病人血浆时,由于血浆分离器的膜孔直径为300nm,而血浆中的冠状病毒直径
约为100nm。因此可以将存在于血浆中的冠状病毒随同血浆有效地与血液固形成份分离。
三、血浆成份二次分离器选用孔径为35nm的EC-50W型分离器,可以有效地将血浆中的冠状病毒拦截在膜
内而使分子量小得多的人体所需要的免疫球蛋白及白蛋白等返回到病人体内。
根据以上原理,可以推测二重血浆置换可以有效地降低SARS病人血液中的冠状病毒浓度,给重症的病人提供自身免疫产生的时间,从而获得更大的生存机会。
根据日本旭医疗学术部建议,对重症的SARS病人配合药物治疗,一般进行四次双重血浆置换治疗,分别在第一、二天和第
四、五天进行,也可以连续三天进行。治疗中一次处理血浆量为3L以上,以血液流量为100ml/分,血浆分离量为25ml/分为例,临床治疗时间约需2小时,血液循环量约12,000ml。治疗中一般不用补充其它液体。